Ile wydajemy na ochronę zdrowia

2009-06-25

22 czerwca br. Główny Urząd Statystyczny opublikował Narodowy Rachunek Zdrowia za 2007 r. Metodologia tego rachunku opracowana została przez OECD w 2000 r. i pozwolić ma na porównanie wydatków na ochronę zdrowia w różnych krajach. Dane pozyskane tą metodą będą istotnym argumentem w dyskusji o tym, jak plasuje się Polska na tle innych krajów pod względem udziału w PKB wydatków na ochronę zdrowia. Pozwolą również na zbadanie ogólnej struktury oraz rocznej dynamiki wydatków.

Wydatki na ochronę zdrowia w 2007 r. wyniosły 75, 6 mld złotych, w tym 93,68% stanowiły wydatki bieżące, a tylko 6,32% wydatki inwestycyjne.

Środki finansowe na ochronę zdrowia pochodzą z dwóch źródeł: publicznych i prywatnych. Większą część stanowią wydatki publiczne – w 2007 r. 70,82%. Środki prywatne mają mniejsze, lecz również istotne znaczenie. Stanowiły one w 2007 r. 29,13% ogółu wydatków, przy czym wydatki prywatne gospodarstw domowych to ponad 18 mld zł, co stanowiło 24,25% wydatków ogółem.

Warto również zwrócić uwagę, że wydatki z funduszu ubezpieczeń społecznych stanowiły ponad połowę (58,55%) wydatków ogółem i 82,67% ogółu wydatków publicznych. Dynamika wydatków ogółem (liczona w cenach bieżących, jako porównanie lat 2007 i 2006) wskazuje, że wydatki na ochronę zdrowia w 2007 r. były o 15% wyższe w stosunku do wydatków z roku 2006. Przy czym roczna dynamika wydatków publicznych wyniosła 16,27%, a prywatnych 9,34%.
Dynamika ta jest znacząca i ma uzasadnienie wynikające z faktu, iż Polska zajmuje jedno z ostatnich miejsc wśród krajów Europy pod względem udziału wydatków na ochronę zdrowia w PKB. Niepokój jednak budzi fakt, że dodatkowe środki nie przekładają się na odczuwalną poprawę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, tworząc wrażenie, że potrafi on pochłonąć każdą sumę pieniędzy.

Ze względu na to, że Narodowy Rachunek Zdrowia publikowany przez GUS ogranicza się tylko do lat 2006 – 2007 trudno wykorzystywać go obecnie jako narzędzie do formułowania dalekosiężnych opinii, lecz wraz z pojawianiem się nowych danych z lat kolejnych warto będzie sprawdzić strukturę i dynamikę wydatków oraz na co zostały wykorzystane dodatkowe środki podatników, płatników składek oraz gospodarstw domowych.

Jeżeli Narodowy Rachunek Zdrowia nie pozwoli na zbadanie ostatniej zależności – a jego obecna forma na to nie pozwala – to powinno udać się osiągnąć ten cel wykorzystując dane z systemu informacji w ochronie zdrowia, który obecnie jest opracowywany przez Ministerstwo Zdrowia.

PKPP Lewiatan jest zaangażowana w prace nad tym systemem informacji. Uważa, że system ten powinien być wdrożony, lecz zwraca uwagę, że poza celami sprawozdawczymi powinien on również służyć eliminacji patologii w ochronie zdrowia. Powinien nie tylko służyć gromadzeniu danych i przeprowadzaniu różnorodnych analiz - np. pozwolić na weryfikację tego jak wzrost wydatków na ochronę zdrowia, które w 2007 r. stanowiły już ponad 75 mld złotych przełożył się na odczuwalną poprawę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, ale również pozwalać na wykrywanie nadużyć pojawiających się w systemie ochrony zdrowia oraz na eliminację gorszych technologii farmakologicznych.


Na podstawie art. 25 ust. 1 pkt 3a ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej (Dz. U. Nr 88, poz. 439, z późn. zm.1)) ogłasza się Narodowy Rachunek Zdrowia za 2007 r., ujęty w tabeli stanowiącej załącznik do obwieszczenia.

Główny Urząd Statystyczny informuje, iż Narodowy Rachunek Zdrowia za 2007 r. kształtował się następująco:

Wydatki na ochronę zdrowia	W milionach złotych
Wydatki ogółem1)	75 609
z tego:
bieżące	70 832
inwestycyjne	4 777
Wydatki publiczne razem	53 544
Wydatki publiczne bieżące	49 960
z tego:
budżetu państwa	4 722
jednostek samorządu  terytorialnego	970
funduszy ubezpieczeń społecznych	44 268
z wydatków publicznych razem
wydatki inwestycyjne	3 585
Wydatki prywatne razem	22 027
Wydatki prywatne bieżące	20 872
z tego:
bezpośrednie gospodarstw domowych	18 337
inne wydatki prywatne	2 535
z wydatków prywatnych razem
wydatki inwestycyjne	1 155

1) Łącznie z wydatkami sektora zagranica

Podane wielkości służą celom określonym w ustawie z dnia z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Obwieszczenie w tej sprawie zostanie opublikowane wDzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”.

1) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 1996 r. Nr 156, poz. 775, z 1997 r. Nr 88, poz. 554 i Nr 121, poz. 769, z 1998 r. Nr 99, poz. 632 i Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 100, poz. 1080, z 2003 r. Nr 217, poz. 2125, z 2004 r. Nr 273, poz. 2703, z 2005 r. Nr 163, poz. 1362 , z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, z 2007 r. Nr 166, poz. 1172, z 2008 r. Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 Nr 18, poz. 97.